Спермограмма в клинике Азбука Здоровья

Спермограмма – современная медицинская процедура, предусматривающая изучение вырабатываемой мужским организмом семенной жидкости (эякулята). Манипуляция позволяет оценивать шансы на рождение потомства, выявлять имеющиеся урологические нарушения.

Синонимичные термины: русскоязычные (анализ эякулята, анализ спермы, спермиограмма), англоязычные (sperm analysis, spermogram).

Детально исследовать биоматериал пациента позволяет микроскопия. С целью измерения задействуют миллилитры (мл), сантиметры (см), проценты (%), миллион на миллилитр (млн/мл).

В клинике «Азбука Здоровья» выполняется качественная спермограмма, имеющая доступную стоимость. Результаты исследования выдаются в кратчайшие сроки. Пройти диагностическую процедуру можно в любое время, согласованное заранее.

Общие сведения

Согласно статистике, в репродуктивном периоде 1 пара из 15 стакивается со сложностями при попытках зачатия. В 25 % случаев это связано с мужским фактором. Патологии спермы разнообразны. Могут иметь место недостаточно высокое качество эякулята или отсутствие сперматозоидов. Безошибочно оценить степень мужской фертильности позволяет спермограмма.

Выработка эякулята производится при участии нескольких органов:

• простаты;
• яичек;
• семенных пузырьков.

До 80 % находящейся в сперме жидкости синтезируется при участии семенных пузырьков. Полноценная выработка этой субстанции обладает существенным значением. Обладая повышенным pH, семенная жидкость противодействует присутствующей внутри влагалища кислотности и сохраняет требуемые для зачатия качества. Также в ней обнаруживается фруктоза, делающая сперматозоиды активными.

Чем вызывается бесплодие у мужчин

Такое нарушение возникает на фоне состояний, ухудшающих процесс выработки качественной семенной жидкости. Наиболее распространены:

1. Варикоцеле (патология сосудов семенного канатика, приводящая к ухудшению венозного оттока от яичек). Патология обнаруживается у 40 % бесплодных пациентов. Лечение проводится хирургическими методами.
2. Воспаление яичек. Провоцирует до 10 % случаев мужского бесплодия. Вызывается инфекционными болезнями, генетически обусловленными отклонениями, травмами, злокачественными заболеваниями. Может выступать как побочное явление химиотерапии или лучевого воздействия.
3. Водянка яичка. Присутствует у 10 % мужчин, не способных к зачатию.
4. Эндокринные заболевания. Занимают 9 %. Негативно влияют на сперматогенез, приводят к развитию гипоплазии гипофиза (надпочечников) или гиперэстрогении.
5. Обструкция эякуляторного протока. Количество случаев не превышает 5 %.

Возможности спермограммы

Анализ эякулята – первичный медицинский тест, позволяющий оценивать способность пациентов мужского пола к зачатию. Кроме этого, исследование помогает осуществлять своевременную диагностику урологических заболеваний. К примеру, возбудители инфекционного воспаления простаты способны непосредственно влиять на степень активности сперматозоидов. Так микоплазма и уреаплазма способны крепиться к различным отделам этих клеточных структур, делая их менее подвижными, ухудшая способность оплодотворять женскую яйцеклетку. Также сперматогенез ухудшается под воздействием токсинов, выделяемых патогенами, и соединений, появляющихся на фоне вторичного воспалении. Иногда при воспалительном процессе организм начинает вырабатывать антитела к своим половым клеткам, что обусловлено способностью патогенов соединяться с их оболочкой и стимулировать закономерную аутоиммунную реакцию. Нередко антитела ухудшают изначально высокое качество семенной жидкости.

Чтобы собрать эякулят и передать его для лабораторного изучения, потребуется:

• подготовить стерильную медицинскую емкость;
• прибегнуть к мастурбации.

Другие методы подготовки биологического материала недопустимы. Для исследования пациент предоставляет весь полученный объем.

При общем исследовании семенной жидкости проводят два вида ее изучения (макро- и микроскопическое). В спермограмму входят:

• физические сведения о биоматериале (количество, окраска и др.);
• количественные характеристики (концентрация, степень активности сперматозоидов);
• морфологические данные (касающиеся присутствия нормальных и нарушенных форм);
• присутствие клеток сперматогенеза, агглютинации;
• примеси из слизи, кровянистых включений, патогенных микроорганизмов.

Выявленные результаты позволяют диагностировать или предположить проблему урологического характера, проверить, насколько успешно прошло хирургическое лечение, установить, связано ли бесплодие пары с мужским фактором. После анализа могут назначаться другие виды исследований или адекватное лечение.

Обратите внимание! Временное снижение качества спермы может наблюдаться даже при нормальном состоянии здоровья. В подобных случаях для улучшения показателей эякулята проводятся немедикаментозные мероприятия (нормализация телесной массы, отказ от вредных привычек и пр.).

Важно учесть! Полученная при проведении спермограммы информация не позволяет полностью установить, какова возможность зачатия. В первую очередь, такие данные помогают определить уровень фертильности обследуемого и вероятность наступления отцовства.

Когда необходим анализ спермы

При проведении исследования:

• определяется степень способности к зачатию;
• выявляются нарушения со стороны репродуктивной системы;
• уточняются причины, снижающие шансы зачать ребенка;
• осуществляется дифференциальная диагностика мужских патологий;
• проводится контроль над качеством проводимого лечения, перенесенной вазэктомией.

Также манипуляция помогает оценить возможность обращения к вспомогательным репродуктивным методикам (искусственной инсеминации и пр.).

Показания к выполнению спермограммы

Исследование рекомендовано на этапе планирования беременности (в случае предположения о наличии у партнеров сложностей с зачатием). Также к нему прибегают в процессе обследования бесплодных пар.

Среди других показаний:

• подготовка к ЭКО или процедурам, обеспечивающим аналогичный эффект;
• период, следующий за применением хирургических методов предупреждения нежелательной беременности (исследование позволяет контролировать их результативность);
• предположение о наличии урологического заболевания;
• послеоперационный период (после манипуляций, оказывающих влияние на процесс сперматогенеза);
• этап, следующий за проведенной терапией (для уточнения ее результативности).

Трактовка результатов

Результат исследования принимает следующий вид:

Значимые моменты

Необходимо принять во внимание:

1. Если количество собранного пациентом биоматериала невелико, это может обуславливаться неправильной работой или блокировкой определенных органов (простаты, семенных пузырьков). Небольшой объем эякулята свидетельствует о меньшем числе половых клеток, что влияет на успешность оплодотворения. Обилие спермы указывает на преобладание в ней жидкого компонента, снижающего концентрацию сперматозоидов.
2. Изначально семенная жидкость должна иметь достаточную густоту. В норме ее разжижение происходит на протяжении получаса или часа. В случае отсутствия таких изменений усложняется движение сперматозоидов.
3. При высоком показателе рН можно предполагать наличие в организме пациента острого инфекционного процесса. При пониженном существует вероятность протекания хронической инфекции и нарушенной подвижности сперматозоидов.
4. Для измерения плотности эякулята (его концентрации) используют миллионы сперматозоидов на мл биоматериала. При меньшем количестве вероятность зачатия снижается.
5. Под подвижностью подразумевается процент активных половых клеток в пробе, определение направления их движения и скорости. После семяизвержения не менее 50 % сперматозоидов должны оставаться подвижными и двигаться прямо (данный показатель оценивают от 0 до 4). Если на это способны меньше 50 % сперматозоидов, прибегают к окрашиванию, определяющему процентное содержание «мертвых» клеток (метод известен как тестирование на жизнеспособность).

Необходимо знать! Если собранный биоматериал имеет розоватую или желтую окраску, это указывает на наличие воспалительного процесса или присутствие в нем крови.

От чего может зависеть результат исследования

К занижению показателей способны привести следующие факторы:

• нарушения, возникшие со стороны мочеполовой и остальных систем организма (таковыми могут выступать простатит, передающиеся половым путем инфекции, эндокринные патологии, онкология и т.д.);
• генетически обусловленные аномалии, врожденные отклонения;
• процессы аутоиммунного характера;

• прием определенных веществ и лечебных средств (анаболиков, некоторых медикаментов);
• нарушенная проходимость протока, выводящего семя (подобное состояние может вызываться образованием поствоспалительной спайки);
• постоянное перегревание семенников (при ношении синтетического белья, длительное работе с расположенным на коленях ноутбуком);
• травмы в области промежности, регулярная вибрация (к примеру, мелкий травматизм яичек возникает в результате частого использования горного велосипеда);
• наличие лишнего веса (при ненормированной телесной массе возрастает количество аномальных половых клеток);
• несоблюдение принципов здорового питания, приверженность изнуряющим диетам, приводящие к дефициту требующихся для полноценного сперматогенеза витаминов и минеральных веществ;
• малоподвижный образ жизни, частые физические перегрузки.

Дополнительная информация

Планируя процедуру, необходимо знать:

1. Спермограмма назначается урологом, андрологом, гинекологом.
2. Интерпретировать результаты исследования должен лечащий специалист.
3. Для получения полной информации биологический материал нужно сдавать в полученном объеме, не сокращая его.
4. Полученный в процессе анализа результат не является гарантией успешного зачатия и не указывает на невозможность последнего. Такие данные выступают лишь показателем вероятности обретения потомства, поскольку на оплодотворение влияют многочисленные факторы.

Даже при наличии негативного прогноза некоторым партнерам удается без проблем зачать ребенка, тогда как благоприятные условия не всегда обеспечивают успешное оплодотворение.

Учитывайте! Результаты выполненной спермограммы способны иметь неодинаковые варианты. Для составления окончательных выводов может потребоваться ряд других исследований. В случае подозрения на некоторые патологии (инфекционный процесс и пр.) нередко проводится дополнительная диагностика.

Рекомендуемые анализы

В число других важных исследований мужской репродуктивной сферы, которые удастся пройти в нашей клинике, входят:

• [02-050] Спермограмма с MAR-тестом;
• [08-111] ЛГ (Лютеинизирующий гормон);
• [08-119] ФСГ (Фолликулостимулирующий гормон);
• [08-050] Свободный тестостерон;
• [42-016] Генетически обусловленные причины мужского бесплодия;
• [42-015] Нарушение сперматогенеза, спровоцированное гормонами и пр.

Выполнить спермограмму можно в любой удобный для вас день. Чтобы определить подходящие дату и время, свяжитесь с нашим представителем при помощи указанных на сайте контактов. Процедура гарантирует отсутствие дискомфорта и безошибочные результаты, позволяющие значительно повысить шансы на рождение здорового потомства, своевременно обнаружить малейшие нарушения в работе репродуктивной системы, назначить и провести эффективное лечение.