г. Москва, Химки, Новокуркинское шоссе, д. 31
Схема проезда
Работаем с 09:00 до 21:00
без выходных и праздников
Запись на прием

Лечение атрофического вагинита (кольпита)

Автор: Азбука Здоровья

Атрофический вагинит или кольпит — изменения состояния и защитных функций влагалища на фоне дефицита женских половых гормонов. Патология развивается у 15% женщин в период перименопаузы, и 40-75% после наступления постменопаузы. Основной признак — сухость влагалища.

Стоимость приема гинеколога в Азбука Здоровья
Название услуги Цена, руб.
Консультация гинеколога без осмотра в кресле 1 000
Консультация гинеколога с осмотром в кресле 2 000
Повторная консультация гинеколога с осмотром в кресле в течении месяца 1 500
Разработка индивидуального плана лечения (назначение одного препарата) 500

Атрофический вагинит — что это такое и причины возникновения

Атрофическим вагинитом называют комплекс патологических изменений стенок влагалища — сухость, истончение, воспаление. Основная причина заболевания — недостаток эстрогена во время пременопаузы и постменопаузы.

У женщин репродуктивного возраста причины развития болезни могут быть следующими:

  • гормональная терапия при лечении эндометриоза, миомы матки;
  • химиолучевая терапия;
  • хирургический климакс после удаления яичников;
  • оперативные вмешательства на шейке матки;
  • преждевременное угасание функций яичников у женщин до 40 лет;
  • снижение или полное прекращение выработки гормонов ФГС и ЛГ;
  • аллергия на средства интимной гигиены или контрацепции;
  • длительное лечение системных патологий соединительной ткани глюкокортикостероидами;
  • хронический инфекционный кольпит — при длительном воспалительном процессе нарушается состав влагалищной микрофлоры, снижаются защитные функции эпителия, происходит смещение pH в щелочную сторону.

Симптомы атрофического вагинита нередко наблюдаются у женщин после родов, при лактационной аменорее.

Обратите внимание! При атрофическом вагините патологические изменения затрагивают влагалище, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Снижается тонус мышц и связок тазового дна.

В каких случаях обращаются к врачу за лечением

Диагностикой и лечением атрофического кольпита занимается гинеколог. Обратиться к врачу необходимо при появлении первых признаков вагинальной атрофии.

Симптомы атрофического вагинита:

  • дискомфорт во время полового акта, вызванный сухостью влагалища;
  • зуд, жжение во влагалище;
  • обильные вагинальные выделения с неприятным запахом, обильные сероватые бели;
  • кровянистые выделения во время или сразу после полового акта;
  • частые инфекционные заболевания органов малого таза.

При поражении уретры и мочевого пузыря наблюдается учащенное, болезненное мочеиспускание, нередко по ночам, с уменьшением суточного объема урины. Нередко беспокоит недержание мочи при напряжении.

Чем опасен атрофический кольпит

Многие женщины предпочитают игнорировать симптомы заболевания, к врачу с атрофическим кольпитом обращается не более 25% пациенток. Такое невнимательное отношение к собственному здоровью может обернуться различными осложнениями:

  • острый, хронический вагинит;
  • уретрит, эндометрит, сальпингит, аднексит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • крауроз вульвы.

Без правильного и своевременного лечения в урогенитальной области образуются язвы и пролежни, происходит сращивание слизистой влагалища. Постепенно происходит пролапс с полным выпадением матки, нарушается процесс дефекации и мочеиспускания.

Диагностика атрофического кольпита

Диагностика начинается с гинекологического осмотра. Врач оценивает состояние слизистой. При атрофических изменениях хорошо видно истончение тканей, эпителий окрашен в бледно-розовый цвет, нет складок. О воспалительном процессе свидетельствуют очаги кровоизлияний, характерные выделения. При постановке диагноза, оценки степени атрофии специалист ориентируется на индекс вагинального здоровья.

Дополнительные анализы:

  1. Определение уровня pH влагалищного секрета. В норме во время пременопаузы показатели 3,8-4,5. Через 7-10 лет после последней менструации — 5,5-6, с тенденцией к увеличению значений.
  2. Мазок, посев на флору. При атрофическом кольпите меняется состав влагалищной микрофлоры. Количество палочек Дедерлейна снижено, кокков выше нормы. При присоединении бактериальной инфекции появляются ключевые клетки.
  3. Анализ крови на гормоны. На основании результатов врач подбирает препараты для заместительной гормональной терапии.
  4. ПЦР для подтверждения, исключения инфекционных патологий.
  5. Цитология. При атрофических процессах снижается количество гликогена в эпителии. В комплексе с показателями pH врач определяет индекс вагинального здоровья. В начале менопаузы он составляет 4-5 баллов, затем уменьшается до 1-2.
  6. Расширенная кольпоскопия. На слизистой заметно большое количество ветвящихся сосудов. Эпителий окрашивается неравномерно при обработке раствором Люголя.
  7. Общий анализ и посев мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря,комплексное уродинамическое исследование, консультация уролога.

Обратите внимание! Если при атрофии у женщины обнаруживают атипичные клетки, назначают недельный курс лечения местными эстрогенами. Затем назначают повторную цитологию для исключения, подтверждения онкологических процессов. Если изменения не злокачественные, после лечения трофика тканей улучшается.

Принципы лечения

Методы лечения атрофического вагинита зависят от степени тяжести атрофии. Врач составляет индивидуальную схему лечения с применением гормональных препаратов, физиотерапии.

Методы лечения:

  1. Санация влагалища. Проводят при выявлении воспаления, инфекций. При бактериальном вагинозе назначают антибиотики, антисептики. При кандидозном кольпите —противогрибковые препараты.
  2. Негормональные лубриканты — эффективны при легких формах атрофии. Дополнительно показана регулярная половая жизнь.
  3. Вагинальные препараты с эстрогенами, тренировка мочевого пузыря, инъекции гиалуроновой кислоты. Методы лечения недержания при гиперактивном мочевом пузыре.
  4. Заместительная гормональная терапия. Врач назначает препараты эстрогена для восполнения дефицита гормонов.
  5. Вагинальные суппозитории с зубиотиками. В состав входят молочнокислые, ацидофильные бактерии, которые восстанавливают баланс микрофлоры влагалища.

Эстрогены местного применения хорошо устраняют признаки атрофии. Улучшают состояние слизистой, способствуют восстановлению баланса влагалищной микрофлоры, активизируют выработку коллагена, повышают местный иммунитет. При этом практически не проникают в системный кровоток. Результат лечения заметен через 15-20 дней, препараты не оказывают негативного воздействия на эндометрий.

При запушенной форме болезни, выпадении половых органах, выраженных осложнениях назначают хирургическое лечение, но терапия не всегда бывает достаточно эффективной. Для предотвращения негативных последствий необходимо регулярно посещать гинеколога.

Немедикаментозные методы

Помимо гормональной терапии, при лечении атрофического вагинита используют немедикаментозные методы:

  1. Плазмотерапия — стимулирует процессы регенерации.
  2. Интимный лазерный фототермолиз — метод лечения и профилактики атрофии. Устраняет недержание мочи, опущение влагалищных стенок.
  3. Фитотерапия. Применение различных препаратов с растительными фитоэстрогенами помогает избежать осложнений гормональной терапии, повысить эффективность лекарственных средств.
  4. Специальная лечебная гимнастика, висцеральная терапия. Методики для коррекции органов брюшной полости, укрепления мышц, улучшения кровообращения.
  5. Гирудотерапия. Хорошо помогает избавиться от проявлений климакса.

Лечение атрофического вагинита у женщин — это комплексный подход, подобрать правильную, эффективную терапию может только врач.

Диетотерапия

Для устранения симптомов атрофического вагинита, лечения патологии у женщин необходимо придерживаться правил здорового питания. Из рациона следует исключить соленую, острую пищу, копчености, полуфабрикаты, спиртные напитки.

Полезные продукты при атрофическом вагините у женщин после 50:

  • нежирные сорта мяса, рыбы, яйца;
  • гречка, красный и дикий рис, кус-кус, киноа, фасоль, орехи;
  • печень;
  • сливочное масло;
  • авокадо;
  • льняное, оливковое, облепиховое масло;
  • разнообразная зелень;
  • ягоды;
  • водоросли.

Питание должно быть дробным, порции небольшие. Следует помнить и о соблюдение питьевого режима — выпивать в день 1,5 л чистой воды без газа.

Профилактика

Атрофический вагинит у женщин после 60 возникает практически всегда. Сильнее всего признаки проявляются через 4-6 лет после наступления менопаузы по естественным или искусственным причинам.

Для облегчения симптомов, предотвращения осложнений необходимо:

  • тщательно соблюдать правила интимной гигиены, использовать щадящие средства с оптимальным уровнем pH;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно, сбалансировано питаться;
  • избегать стрессов, переутомления;
  • вести регулярную половую жизнь;
  • укреплять иммунитет;
  • вести активный образ жизни — гиподинамия усугубляет проявления атрофического вагинита;
  • регулярно выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна, улучшения кровообращения в половых органах;
  • не заниматься самолечением, при появлении симптомов атрофического вагинита у женщин обращаться к врачу.

Остановить наступление менопаузы невозможно, но при соблюдении правил профилактики, регулярном посещении гинеколога можно подготовиться и легче пережить это непростой период в жизни женщины.

Преимущества лечения атрофического вагинита в центре «Азбука Здоровья»

Атрофия слизистой в гинекологии — не приговор. При своевременном лечении 85% женщин избавляются от симптомов постменопаузного атрофического вагинита.

В медицинском центре «Азбука здоровья» работают опытные специалисты, которые помогают женщинам избавиться от различных гинекологических проблем, знают все о симптомах, лечении атрофического вагинита.

 В нашей клинике вы может пройти все необходимые исследования — мы используем только современное, точное оборудование. Врач составит индивидуальную схему диагностики и лечения с учетом вида, степени тяжести болезни.

Наши преимущества:

  • у нас работаю только опытные специалисты, которые постоянно повышают квалификацию на семинарах, тренингах, проходят стажировку в российских и зарубежных клиниках;
  • комфортная атмосфера, вежливый, обходительный персонал, никаких очередей;
  • разнообразные методы диагностики для точной постановки диагноза;
  • никаких лишних назначений, только рациональная терапия.

Мы внимательно, с уважением относимся к каждому пациенту. Вы можете не бояться доверить нам самое ценное — свое здоровье.

Записаться на прием вы можете по телефону или оставьте заявку, закажите обратный звонок. Администратор ответит на все вопросы об услугах и ценах, подберет удобное время для посещения врача.

Назад