Лечение хронического вагинита

Что такое хронический вагинит у женщин? Это гинекологическое заболевание, при котором наблюдается вялотекущий воспалительный процесс, вызванный бактериями, грибками. Патология имеет волнообразное течение. Во время ремиссии выраженные симптомы отсутствуют. Рецидив может спровоцировать снижение иммунитета, различные повреждения, изменения гормонального фона.

Хронический кольпит — что это такое и причины возникновения

Хронический вагинит относится к инфекционно-воспалительным патологиям влагалища. Характерная особенность — периоды ремиссии чередуются с фазами обострения. Заболевание чаще всего диагностируют у женщин репродуктивного возраста, которые ведут активную половую жизнь. Диагноз ставят, если болезнь длится более 6 месяцев.

В зависимости от типа возбудителя, выделяют две формы вагинита. Специфический — заболевание развивается при проникновении в организм гонококков и других болезнетворных бактерий. Неспецифический — воспаление вызвано активным ростом условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают на слизистой влагалища.

Обратите внимание! Основная причина развития хронического кольпита — самолечение, отсутствие адекватной терапии при остром, подостром вагините.

Воспалительный процесс во влагалище возникает при изменении pH. В норме показатели — до 5 единиц. Кислую среду создают лактобациллы, которые выделяют молочную кислоту, препятствуют размножению патогенных, условно-патогенных микроорганизмов. Нарушение баланса называется дисбиозом, pH смещается в нейтральную или щелочную сторону. В таких условиях активно разрастаются колонии стафилококков, стрептококков, грибков рода Кандида, протеи и кишечные палочки.

Нарушается баланс влагалищной микрофлоры при заражении гонококками, хламидиями, трихомонадами. На фоне половых инфекций развивается острый бактериальный кольпит, который при отсутствии лечения становится хроническим.

Спровоцировать развитие или обострение хронического вагинита могут следующие факторы:

• длительная антибактериальная терапия, прием цитостатиков, лучевая терапия;
• беспорядочные половые связи — возрастает риск заражения венерическими болезнями;
• механические травмы влагалища при неправильном введении тампонов, грубом сексуальном контакте;
• воспаление матки, яичников, маточных труб;
• атрофия слизистой, вызванная возрастными изменениями;
• переохлаждение ног, в области малого таза;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• частые спринцевания — вымываются полезные бактерии, нарушается баланс микрофлоры во влагалище;
• беременность — кольпит проявляется у 8 из 10 будущих мам.

Хроническое воспаление слизистой вагины наблюдается при сахарном диабете, дефиците эстрогенов, заболеваниях органов мочеполовой системы, врожденных аномалиях половых органов. Воспаление усиливается при жаре, ношении нижнего белья из синтетических материалов, перед или после менструаций. Обострение часто происходит после употребления спиртных напитков, соленой пищи, копченостей.

В каких случаях обращаются к врачу за лечением

Женщинам с хроническим вагинитом необходимо регулярно посещать гинеколога. Врач проведет осмотр, даст рекомендации для предотвращения рецидива.

Во время ремиссии болезнь может не беспокоить, но при затяжном вагините развиваются атрофические процессы в слизистой. Это проявляется сухостью, жжением, дискомфортом во время полового акта.

Хронический воспалительный процесс сопровождается дизурическими расстройствами — болезненное, учащенное мочеиспускание, уменьшение суточного объема урины.

Симптомы хронического воспаления схожи при специфическом и неспецифическом кольпите, но характер выделений отличается:

• при неспецифическом вагините выделения скудные, вязкие, окрашены в желто-зеленый цвет;
• при кандидозном колпите (молочнице) — белые, неоднородные, по консистенции напоминают творог, с кислым запахом, дополнительно беспокоит сильный зуд во влагалище;
• при трихомонадном — жидкие выделения зеленого цвета с запахом рыбы;
• при гонококковом — умеренные выделения желто-коричневые, иногда с примесью гноя.

Обратите внимание! При хроническом бактериальном кольпите температура тела в норме, нет признаков интоксикации. Повышение показателей свидетельствует о том, что инфекция поднялась выше в маткам и придаткам.

Чем опасен хронический вагинит

Одно из наиболее опасных последствий хронического кольпита — бесплодие. При затяжном воспалительном процессе инфекция распространяется на другие органы, образуются спайки — все это негативно сказывается на репродуктивных функциях.

Другие негативные последствия:

• привычное невынашивание беременности;
• внутриутробное инфицирование плода;
• внематочная беременность.

Хронический кольпит часто сопровождается циститом, уретритом, пиелонефритом.

Диагностика хронического кольпита

Лечением хронического кольпита у женщины занимается гинеколог. Диагностика начинается с опроса, сбора анамнеза, осмотра на гинекологическом кресле при помощи зеркал. Врач оценивает состояние слизистой и эпителия, количество и характер выделений, дополнительно проводит бимануальное исследование матки.

Основные методы диагностики:

• микроскопическое исследование мазка из влагалища — во время обострения уменьшается количество лактобактерий, увеличивается число различных кокков, повышается уровень лейкоцитов, присутствует слизь;
• клинический, биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• посев выделений из влагалища на питательные среды — определяют тип патогенов, их чувствительность к антибактериальным препаратам;
• ПЦР-диагностика вагинального отделяемого, исследование крови для выявления антител к возбудителям венерических заболеваний;
• кольпоскопия;
• УЗИ органов малого таза.

Дополнительные методы — гистероскопия, диагностическая лапароскопия, анализы на уровень эстрогена, прогестерона.

Принципы лечения хронического вагинита

Лечение хронического кольпита начинают при появлении характерных признаков обострения. Чаще всего врач назначает местные препараты — суппозитории, вагинальные таблетки. Системные лекарства назначают при выявлении осложнений патологического процесса.

Группы препаратов при лечении хронического вагинита:

1. Антибактериальные препараты, противогрибковые средства. Лекарства подбирают на основании результатов обследования.
2. Антисептические растворы. Оказывают противомикробное действие.
3. Пробиотики. Для восстановления баланса микрофлоры влагалища назначаю препараты с лактобактериями. Лекарства купируют признаки заболевания, помогают снизить риск рецидива хронической патологии за счет создания условий, непригодных для размножения патогенных микробов.
4. Суппозитории, вагинальные мази с эстрогенами. Назначают при хроническом кольпите во время менопаузы, женщинам репродуктивного возраста с заболеваниями органов эндокринной системы.
5. Антигистаминные средства. Хорошо купируют зуд во влагалище.
6. Витаминные комплексы, иммуномодуляторы — назначают для повышения иммунного статуса.

Обратите внимание! При латентном течении болезни лечение необходимо пройти на этапе планирования беременности или во время вынашивания ребенка, при подготовке к инвазивным гинекологическим процедурам.

В дополнение к медикаментозной терапии женщине необходимо соблюдать половой покой, не пользоваться одноразовыми прокладками, отказаться от использования нижнего белья из синтетических материалов. Нужно придерживаться правил здорового питания — ограничить количество быстрых углеводов, употреблять больше овощей и кисломолочной продукции. Для усиления эффективности лечения врач может назначить физиопроцедуры — электрофорез, фототерапия, магнитотерапия, применение ультразвука.

Профилактика хронического кольпита

Хронический вагинит сложно поддается лечению, часто женщинам требуется продолжительная терапия. Спровоцировать рецидив может стресс, переохлаждение, обычная простуда.

Методы профилактики хронического кольпита у женщин:

• соблюдать правила интимной гигиены, своевременно менять ежедневные и гигиенические прокладки, тампоны;
• для ухода за половыми органами использовать деликатные средства с оптимальным уровнем pH;
• не злоупотреблять сладостями, вредной пищей, спиртными напитками;
• вести активный образ жизни;
• укреплять защитные функции организма;
• нижнее белье лучше выбрать свободное, из натуральных тканей.
• использовать презерватив при половом контакте с новым партнером, стараться избегать случайных половых связей;
• посещать гинеколога минимум 1-2 раза в год.

При соблюдении всех рекомендаций врача и правил профилактики можно добиться стойкой ремиссии, избежать развития осложнений.

Преимущества лечения хронического вагинита в клинике «Азбука Здоровья»

Если вы хотите узнать, как лечить хронический вагинит, запишитесь на прием к гинекологу в клинику «Азбука здоровья». Для консультации необходимо обратиться по телефону или через форму обратной связи. Администратор ответит на все вопросы об услугах и ценах, подберет удобное время для визита.

Наши преимущества:

• все гинекологи имеют высшую квалификацию, у некоторых врачей есть ученая степень;
• специалисты постоянно повышают уровень квалификации, изучают новые методики лечения и диагностики, посещают семинары и конференции;
• современное диагностическое оборудование, хорошее оснащение лаборатории — все это помогает врачам избежать ошибок при постановке диагноза;
• гарантия конфиденциальности;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• назначаем только сертифицированные, проверенные методики;
• никаких лишних назначений;
• лояльные цены;
• вежливый, обходительный персонал, уютная атмосфера, отсутствие очередей.

Гинекология — одно из основных направлений в клинике семейной медицины «Азбука здоровье». Наши опытные специалисты проводят диагностику, терапевтическое лечение, профилактические осмотры. Вы можете получить консультацию и пройти обследование при подготовке беременности, выбрать врача для ведения беременности.